İMMÜNGLOBULİN G İNDEKSİ

İmmunglobulinlerin, özellikle de IgG’nin intratekal sentezinin artması, SSS demyelinizan hastalıklarının, özellikle de multiple skleroz tanısında değerlidir. Multiple sklerozlu hastaların %90’dan fazlasında IgG indeksi 0,77’nin üzerindedir

İMMÜNGLOBULİN G SUBCLASSLARI

Humoral ve kombine (humoral+hücresel) immün yetmezliklerin değerlendirilmesinde kullanılır. Açıklanamayan ve tekrar eden kulak enfeksiyonları, sinopulmoner hastalıklar ve atopik allerjilerde IgG alt tiplerine bakılabilir. Hipogamaglobulinemi, ataksi-telen jiektazi ve Wiskott-Aldrich sendromunda tüm IgG alt tiplerinin düzeyi düşer. Atopik allerjilerde IgG4 düzeyi artarken, rekürrent sinopulmoner enfeksiyonlar ve otitis mediada ise IgG2, IgG3 ve IgG4 düzeyi düşer.

İMMÜNGLOBULİN M

Bakteri ve virüslere karşı üretilen ilk antikorlardır. Waldenstrom makroglobulinemisi, enfeksiyonların akut fazı, otoimmün hastalıklar, kronik karaciğer hastalıkları, aktif sarkoidoz, nefrotik sendrom ve bazı lenfomalarda IgM düzeyi artarken, immün yetmezlikler ve protein kaybına neden olan hastalıklarda IgM düzeyi düşer (Bk. Tablo-17). BOS’da 3 mg/dL’nin üzerindeki IgM değerleri bakteriyel menenjit lehinedir.  

İMMÜNKOMPLEKS C1q

Dolaşımda immünkompleks bulunan hastalıkların (ör SLE, glomerülonefrit, idiopatik intersitisiel pnömoni, enfektif endokardit, lyme hastalığı, kronik HBV enfeksiyonu, HIV enfeksiyonu) değerlendirilmesinde ve romatoid artrit ve SLE’nin takibinde kullanılır. Ayrıca bazı malignitelerde (ör. akut lösemi) prognostik değeri de vardır.

İNDİAN İNK BOYALI PREPARAT

BOS’da cryptococcus neoformans varlığının araştırılmasında kullanılır

İNDİREK COOMBS

Rh (-) hamilelerde yenidoğanın hemolitik hastalığı (eritroblastozis fetalis) riskinin belirlenmesinde kullanılır.

İNFANTİL POLİKİSTİK BÖBREK HASTALIĞI (ARPKD) BAĞLANTI ANALİZİ

İnfantil polikistik böbrek hastalığı (ARPKD), en sık görülen kalıtsal renal kistik hastalıklardan biridir. OR geçiş gösterir. İnsidansı canlı doğumlarda 1-2/10.000’dir. ARPKD, bir çok çocukta ölüme neden olduğu için, hasta çocuğu olan ailelerde prenatal tanı çok önemlidir. ARPKD’in fetal ultrason ile prenatal tanısı (hatta doğumda oldukça genişlemiş böbreğe sahip olan vakalarda bile) genellikle 22. gebelik haftasından […]

İNHALANT ALLERJENLER

Atopik hastalıkların ayırıcı tanısında ilk yapılacak testlerden biridir. Test içeriğinde sık karşılaşılan allerjenlerin bir karışımı bulunmaktadır. Class 1 sonuçlar zayıf pozitif veya sınırda olarak değerlendirilir. Class 2 ve üzeri ise pozitiftir. Her ne kadar pozitiflik derecesi arttıkça allerjen spesifik IgE konsantrasyonu da artsa da, bu durum klinik bulgular ile örtüşmeyebilir. Ayrıca negatif bir sonuç da […]

İNORGANİK FOSFOR

Fosfor metabolizmasının ve kalsiyum-fosfor dengesinin değerlendirilmesinde kullanılır. Osteolitik kemik metastazları, sarkoidozis, süt-alkali sendromu, vitamin D intoksikasyonu, böbrek yetmezliği, hipoparatiroidizm, pseudohipoparatiroidizm, akromegali, pulmoner embolizm, laktik asidoz ve respiratuvar asidozda serum fosfor düzeyi artarken, osteomalazi, steatore, renal tübüler asidoz,gram negatif bakteriyel septisemi, hipokalemi, vitamin Deksikliği, malnutrisyon, malabsorbsiyon, ağır diare, kusma, primer hiperparatiroidizm, hiperkalsemi, salisilat zehirlenmesi, respiratuvar enfeksiyonlar, […]

İNSÜLİN

Tip I ve II diabetesmellitus, hipoglisemi, insülinoma ve insülin rezistan diabetin değerlendirilmesinde kullanılır. İnsülinoma, reaktif hipoglisemi, fazla insülin alınması, Cushing sendromu, tip I diabetes mellitus, feokromasitoma ve akromegali de insülin düzeyi artarken, pankreas ß hücre harabiyetinde insülin düzeyi düşer. Açlık insülin testi ile beraber açlık kan şekeri testi de istendiğinde insülin rezistansı için HOMA-IR değeri […]

İNSÜLİN ANTİKORU

İmmün insülin rezistansı, tip I diabetes mellitus (insülin tedavisi öncesinde) ve polien dokrin otoimmün sendromlarda insülin antikorları yükselir. Ayrıca eksojen insülin tedavisi alan diabetik hastaların hemen hemen tümünde de bir süre sonra serumdaki insülin antikorlarının düzeyi yükselmektedir.  

İNSÜLİN C-PEPTİT

C-peptit sadece pankreas ß hücrelerinden salgılandığı için, özellikle eksojen insülin kullanan diabet hastalarında, endojen insülin salınımının değerlendirilmesinde kullanılır. İnsülinoma, oral hipoglisemik ilaçlar, böbrek yetmezli ği, tip II diabetes mellitus, glukoz alımı, vagal stimülasyon, tirotoksikozis, Cushing sendromu, hipokalemi, gebelik ve akromegalide serum C-peptit düzeyi artarken, tip I diabetes mellitus, insülin tedavisi, tiazid grubu diüretikler, alkol kullanımı […]